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甲状腺结节4a/4b必须手术切除吗?
2020-11-06整理发布:仲泰医圣堂
临床上根据甲状腺影像学报告和资料对甲状腺结节疾病进行系统分类,分为6个等级。等级越高,恶性肿瘤的可能性越大。一般患者检查结果在4级以上,需要穿刺或手术来判断结节的良恶性。那么甲状腺结节4a/4b必须手术切除吗?
甲状腺结节4a/4b的分类提示可疑的恶性肿瘤。4a/4b表示有恶性征象,恶性概率大于5%。对于这类患者,一般建议继续进行甲状腺细针穿刺,然后活检,以便更好的了解结节的病理分类。
甲状腺结节4a/4b通常是需要手术的。如果检查结果显示甲状腺结节4a/4b,说明癌变风险很大。在这种情况下,我们需要去医院进一步检查。比如在超声引导下,需要做结节性肿瘤的局部针吸活检才能做出明确的诊断。良性的话可以手术治愈,恶性的话需要进一步扩大手术范围来控制病情,但无论如何都要手术。

此外,术后需要留置引流管,以便观察引流量的变化,术后应积极对症治疗,防止感染。术后恢复期应监测甲状腺功能的变化,通常每1-3个月进行一次甲状腺激素替代治疗。
虽然甲状腺结节是临床上常见的疾病,但大多数甲状腺结节是良性疾病。临床上只有少数恶性病例。再者,其恶性程度较低,因此在临床上取得的疗效是比较理想的,患者也就不必对此过度紧张了。只要正确识别,积极治疗就可以。
以上就是甲状腺结节4a/4b是不是必须手术切除的内容介绍,希望对您有所帮助。
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相关问答
问:良性甲状腺结节会癌变吗?
答:良性甲状腺结节突变成癌的可能性非常小,但仍建议定期复查。因为还是可能有新的结节产生,良恶性需要重新判断。良性甲状腺结节建议每隔 6~12 个月进行随访。
问:甲状腺结节有钙化就说明是癌吗?
答:也不是那么绝对。甲状腺结节钙化是指结节内出现的钙沉积现象,这种现象在良性结节中也可能出现,只不过恶性结节发生钙化的概率更高一些,大家要提高警惕,最好进一步检查。
问:甲状腺结节会有什么症状吗?
答:绝大多数甲状腺结节前期没什么症状,当后期结节过大或侵袭性生长时,可能会压迫食管、气管,导致吞咽困难,呛咳和声音嘶哑等症状。另外如果结节合并甲状腺功能异常时,可出现相应的临床表现。比如:合并甲亢时,会出现心慌、心悸,脾气暴躁、失眠等症状;合并甲减时,会有畏寒、倦怠、嗜睡等症状。
问:为啥会长甲状腺结节?
答:目前认为与甲状腺炎症、情绪波动大、接触放射线、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不足或过量等多种因素有关。
问:甲状腺疾病有哪些?
答:甲状腺疾病可以分为四大类:甲状腺功能性病变(甲亢)、甲状腺功能性病变(甲减)、甲状腺炎症性病变(甲状腺炎)、甲状腺形态性病变(甲状腺结节)。
问:甲状腺有哪些重要功能?
答:甲状腺的主要功能是摄取、贮存碘,合成和分泌甲状腺激素。甲状腺激素主要有甲状腺素(四碘甲腺原氨酸,T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)。
甲状腺激素的主要功能是调节机体的物质和能量代谢,它能加速全身细胞的氧化过程,促进蛋白质、脂类和碳水化合物的分解作用,提高机体代谢率。同时,对促进人体的生长发育,特别是骨骼和神经系统的生长发育也有重要作用。
问:甲状腺结节能治吗?
答:甲状腺结节可以治。甲状腺结节主的治疗,主要要判断其是否会恶变。如果发现甲状腺结节有恶性病变,如有钙化或横着长,有这种倾向时,就可以进行手术治疗。
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