甲状腺

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2020-10-07整理发布：仲泰医圣堂

　　超声检查简单，无创，便宜。高分辨率超声能检出甲状腺内内径>2mm的微小结节，并能清晰显示其边界、形态和内部结构。它是甲状腺最常用和首选的成像方法。建议所有通过临床触诊或机会性筛查发现甲状腺结节的患者都应进行高分辨率颈部超声检查。那么如何看懂甲状腺结节超声报告？带你一起了解下。

　　超声诊断甲状腺良恶性结节如下：

　　1、结节数目单发/多发

　　结节数即超声波检测到的结节数。单个结节提示甲状腺腺瘤或甲状腺癌，多个结节为结节性甲状腺肿，可能为甲状腺癌。

　　2、结节高/低回声

　　回声是超声报告的特殊描述，对低回声和极低回声结节要警惕。等回声和高回声基本为良性结节。

　　3、结节边界清晰度

　　大约80%-90%的甲状腺癌定义不明确或定义不明确，而大多数良性结节有非常清楚的界限，其中只有15%的定义不明确。

　　4、结节钙化程度

　　结节钙化可分为微钙化，边缘钙化，粗钙化或钙化斑，其中微小钙化是甲状腺乳头状癌最常见的表现之一。结节性甲状腺肿常见边缘钙化，多为良性结节。甲状腺良性病变中也常见粗钙化和钙化点。

　　5、结节囊/实性

　　甲状腺结节分为囊性结节、实性结节、囊性结节等，囊性结节致癌率很低。

　　6、结节形态是否规则

　　椭圆型：常见于良性结节，部分为恶性结节。

　　直立型:多见于恶性结节和部分良性结节。

　　形态不规则:多见于恶性结节、局灶性甲状腺炎及部分良性结节。

　　在临床上，甲状腺超声将结节分成不同的等级，等级越高，恶性的可能性越大。

　　超声虽然应用广泛，但很多情况下检测不到太小的结节，不能同时诊断所有甲状腺癌。对于超声检查无法确认性质的甲状腺结节，应进行穿刺等进一步检查，以确认结节的性质，从而进行科学治疗。